Avaliação de sensibilidade objetiva versus sensibilidade subjetiva após fraturas de zigoma / Sensitivity assessment objective versus objective after fracture of zygoma

Introdução: Cirurgiões bucomaxilofaciais frequentemente tratam fraturas do complexo zigomaticofacial e, com isso, os sinais e sintomas auxiliam o profissional a estabelecer o diagnóstico e a conduta frente a cada caso. A presença de alteração de sensibilidade é um sintoma frequente neste tipo de trauma. Objetivo: Avaliar comparativamente a presença e as alterações de sensibilidade subjetiva e sensibilidade objetiva após fraturas de zigoma. Metodologia: Foram selecionados 14 pacientes com fraturas unilaterais de zigoma. A sensibilidade subjetiva foi avaliada por meio de um questionário e a sensibilidade objetiva, mensurada por meio do monofilamento de Semmes-Weinstein. Resultado: Os resultados mostraram alteração de sensibilidade em 13 pacientes (92,84%); destes, oito pacientes (57,13%) apresentaram alterações de ordem subjetiva e dez (71,42%), de ordem objetiva. Alterações concomitantes de sensibilidade subjetiva e sensibilidade objetiva foram encontradas em cinco pacientes (35,71%). Afetados exclusivamente por um tipo de alteração de sensibilidade somaram oito pacientes (57,13%); destes, cinco pacientes (35,71%) apresentaram somente alterações objetivas e três pacientes (21,42%), apenas alterações subjetivas. A única queixa de sensibilidade subjetiva encontrada foi a hipoestesia, com sete casos (50%). Conclusão: As alterações de sensibilidade são frequentemente encontradas após fraturas de zigoma, existindo uma forte correlação entre a perda da percepção subjetiva e a perda da sensibilidade objetiva; porém, ocorre predominância de alterações de ordem objetiva.

Introduction: Maxillofacial surgeons often treat zygomatic facial complex fractures, therefore, signs and symptoms of these fractures help establish the diagnosis and the procedure for every case. The presence of sensibility alteration is a common symptom in this type of trauma. Objective: This study evaluated comparatively the presence and changes of subjective and objective sensitivity after zygomatic fractures. Methodology: Fourteen patients were selected with unilateral fractures of zygomatic. Subjective sensitivity was evaluated through a questionnaire and objective sensitivity measured by the Semmes-Weinstein monofilament. Result: The results shows sensibility alteration was found in 13 patients (92.84%), of these, 8 patients (57.13%) had changes of subjective order and 10 (71.42%) of objective order. Concomitant changes in subjective and objective sensitivity were found in 5 patients (35.71%). Patients affected only by one type of sensibility alteration totaled 8 patients (57.13%); of these, 5 patients (35.71%) had only objective alterations and 3 patients (21.42%) only subjective sensitivity alterations. The only complaint of subjective sensitivity was hypoesthesia in 7 cases (50%). Conclusion: The sensitivity changes are often found after zygomatic fractures there is a strong correlation between the loss of subjective perception and objective, however, especially the changes in the objective order.

Estudo comparativo entre dois diferentes métodos de ancoragem esquelética para intrusão de molares superiores / Comparative study of two different methods of skeletal anchorage for upper molar intrusion

O objetivo deste trabalho foi comparar a efetividade de dois dispositivos de ancoragem ortodôntica, nos movimentos de intrusão de molares superiores. Neste estudo clínico prospectivo, 12 indivíduos que necessitavam de intrusão de molares superiores receberam miniplacas e mini-implantes para proporcionar ancoragem esquelética temporária. Observaram-se os aspectos clínicos e os sintomas pós-operatórios, bem como a efetividade dos métodos. Houve a perda de uma miniplaca por infecção e de mini-implantes palatinos, por falta de higiene local. Os dois tipos de dispositivos de ancoragem se mostraram capazes de auxiliar o movimento ortodôntico de intrusão sem causar nenhum tipo de prejuízo aos pacientes.

The aim of this study was to compare the effectiveness of two orthodontic anchorage devices for upper molar intrusion. In this prospective clinical study, 12 subjects received miniplates and mini-implants to provide temporary skeletal anchorage. Clinical and postoperative symptoms were observed as well as the effectiveness of both methods. One miniplate and palatal mini-implants were lost due to lack of local hygiene. Both types of anchoring devices can help orthodontic intrusion movement without patient compromising.

Estudo da prevalência de fraturas mandibulares em Joinville-SC / Study of prevalence of mandibular fractures in Joinville-SC

O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência de fraturas mandibulares, tratadas no Hospital Municipal São José em Joinville-SC, num período de 18 meses. Foi contabilizado um total de 83 fraturas dos 52 pacientes com fraturas mandibulares. Os resultados mostraram maior frequência das fraturas de mandíbula no gênero masculino (45 casos); a terceira década de vida (21-30 anos) foi a mais afetada, e o acidente automobilístico (22 casos), a etiologia mais comum, seguida de agressão física (19 casos). Quarenta e dois pacientes tiveram fraturas isoladas de mandíbula, e 10 com outras fraturas faciais associadas. Trinta e sete casos foram tratados somente por meio de redução aberta e fixação interna rígida com uso de miniplacas, 15 com bloqueio maxilomandibular. Os tipos de fratura mandibular com maior prevalência foram as fraturas de ângulo mandibular, corpo de mandíbula e sínfise, com 21 casos, 16 casos em região de côndilo, quatro em ramo.

The aim of this study was to evaluate the prevalence of mandibular fractures treated at the São José in Joinville Municipal Hospital over a period of 18 months. A total of 83 fractures in 52 patients with mandibular fractures was recorded. The results showed a greater frequency of fractures of the jaw in males (45 cases); the 21 to 30-yr age group was the most affected; and automobile accidents (22 cases) were the most common cause, followed by physical aggression (19 cases). Forty-two patients had isolated jaw fractures and 10 also had other associated facial fractures. Thirty-seven cases were treated merely by open reduction and rigid internal fixation with the use of miniplates and the other 15 by maxillomandibular fixation. The most prevalent types of jaw fractures were those of the mandibular angle, the mandibular body and symphysis, with 21 cases, 16 in the condylar region and four in the ramus.